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耳源性颅内并发症病人标准内科护理计划

作者：佚名文章来源：不详点击数：更新时间：2007-2-5

的地方，护士及时应接红灯。

3．将病人的常用物品置于易拿取的地方

4 保持病室环境安静、整洁，床旁无障碍物。

5．有躁动、意识障碍、眩晕的病人，可留陪护严加照顾，且可运用保护性约束和加床栏防止坠床。

6．做好病人生活内科护理。

重点评价

1．潜在的外伤危险因素解除的情况。

2．病人是否安全。

四、肢体移动障碍。

相关因素：与偏瘫有关。

主要表现：一侧肢侧偏瘫，生活不能自理。

内科护理目标

1．病人卧床期间基本生活需要得到满足。

2．病人在帮助下可以完成日常生活，如穿衣、洗漱等。

3．病人不出现皮肤受损的并发症

内科护理措施

1．准确评估病人肢体移动障碍的程度，与家属共同制定内科护理计划。

2．协助病人完成生活内科护理。

3．移动病人时，保证病人安全，防止受伤。

4．将患肢置于功能位，防止足下垂、爪形

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