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耳源性颅内并发症病人标准内科护理计划

作者：佚名文章来源：不详点击数：更新时间：2007-2-5

人创造良好的排便环境。排全时和屏风遮挡，减少人群走动。

3．教会并协助病人顺肠蠕动方向须做腹部按摩，促进排便。

4．告知病人，有便意时应及时入厕，不要憋便。有颅内高压的病人避免用力排便。

5．督促病人生活应有规律，指导病人养成定时排便的习惯。

6．遵医嘱用缓泻剂和软化剂，必要时可低压灌肠。

重点评价：各种引起便秘的因素有否解决。

六、潜在并发平--脑疝

相关因素：与颅内压增高有关。

主要表现

1．剧烈头痛、频繁呕吐、高热不退。

2．生命体征改变：血压升高，脉搏减慢，呼吸慢而深，瞳孔可不对称。

3．神志不清，大小便失禁，最后陷入深昏迷。

内科护理目标：未发生脑疝或脑疝及时得到抢救。

内科护理措施

1．密切观察生命体征：神志，瞳孔，血压脉搏的变化，肢体的活动情况；观察头痛的性质，时间。

2．禁用散瞳孔及缩瞳药物，以免影响对瞳孔的观察。

烦躁不安者，遵医嘱给予镇静剂。

绝对卧床休息，保证生活内科护理。

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